女人的白带是什么东西
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李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
白带是女性阴道分泌的生理性液体,主要由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物混合而成。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,无腥臭味,其分泌受激素水平影响呈现周期性变化。
白带具有润滑阴道、抑制病原微生物生长、维持阴道酸性环境的作用。其中含有的乳酸杆菌能分解糖原产生乳酸,使阴道pH值保持在3.8-4.4之间,这种弱酸性环境可有效防止病菌繁殖。排卵期白带量增多且变得稀薄透明,有助于精子通过。
白带包含水、电解质、黏蛋白、脱落上皮细胞及微生物等成分。健康状态下含95%以上水分,固体成分中包括阴道鳞状上皮细胞、白细胞及阴道正常菌群,其中乳酸杆菌占比超过70%。宫颈黏液含有的黏蛋白可形成分子筛结构过滤病原体。
病理性白带可能出现颜色改变如黄色或黄绿色,质地变为豆腐渣样或泡沫状,伴有鱼腥味等异味。细菌性阴道病常出现灰白色均质分泌物,外阴阴道假丝酵母菌病会产生白色凝乳状白带,滴虫性阴道炎则多见黄绿色泡沫状分泌物。
异常白带可能提示阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等疾病。淋病奈瑟菌感染会导致脓性分泌物,衣原体感染多引起黏液脓性白带。子宫内膜癌等恶性肿瘤可能出现血性水样分泌物。婴幼儿外阴阴道炎可表现为脓性分泌物伴外阴红肿。
保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。避免频繁使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。同房前后注意清洁,月经期勤换卫生巾。出现白带异常应及时就医,不可自行使用阴道栓剂如克霉唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片等药物。
建议女性每年进行妇科检查,包括白带常规检查。日常可观察白带性状变化,记录月经周期中白带的周期性改变。适量补充含益生菌的酸奶有助于维持阴道微生态平衡,但出现瘙痒、灼痛等不适症状时须立即就诊,避免延误阴道炎、宫颈病变等疾病的治疗时机。