产妇得了乳腺炎怎么办

来源:复禾健康

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吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

产妇得了乳腺炎可通过保持乳汁排出、热敷按摩、调整哺乳姿势、使用抗生素、必要时穿刺引流等方式治疗。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、保持乳汁排出

频繁哺乳或使用吸奶器排空乳汁有助于缓解乳腺管堵塞。哺乳时优先让婴儿吸吮患侧乳房,若疼痛剧烈可先喂健侧,待乳汁流速稳定后切换。排乳后冷敷乳房能减轻肿胀,每次哺乳间隔2-3小时,夜间也需维持规律排乳。

2、热敷按摩

哺乳前用40℃温热毛巾敷患处5-10分钟,配合从乳房基底部向乳头方向的环形按摩,能促进乳汁流动。注意避免用力挤压硬块,哺乳后可冷敷缓解疼痛。若出现皮肤发红发热,应暂停热敷并及时就医。

3、调整哺乳姿势

采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势,确保婴儿含住大部分乳晕。哺乳时用C形手法托住乳房,手指避开乳晕区域。每次哺乳后检查乳头是否有白泡或裂痕,发现异常需及时处理。

4、使用抗生素

细菌感染引起的乳腺炎需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、红霉素软膏等药物。用药期间仍要坚持哺乳,多数抗生素对婴儿安全。若形成脓肿则需联用甲硝唑片抗厌氧菌治疗。

5、穿刺引流

超声引导下脓肿穿刺引流适用于直径超过3厘米的化脓性病灶。局部麻醉后用细针抽吸脓液,严重者需放置引流管。术后24小时内暂停患侧哺乳,用吸奶器维持泌乳,引流期间每日换药观察恢复情况。

哺乳期间穿戴宽松棉质哺乳文胸,避免压迫乳房。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制高脂肪汤水摄入。出现持续高热、乳房皮肤紫红或脓性分泌物时,应立即就医。保持乐观心态,哺乳后可用卷心菜叶冷敷缓解胀痛。