病毒感染发烧一直不退烧怎么办
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王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
病毒感染引起的发热不退可通过物理降温、药物退热、补充水分、就医检查和病因治疗等方式处理。
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34℃为宜。禁止使用酒精擦浴,婴幼儿可贴退热贴。当体温超过38.5℃时,物理降温需与药物退热联合使用。
对乙酰氨基酚片适用于3个月以上患儿及成人,布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童,阿司匹林肠溶片禁用于16岁以下儿童。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。
每小时饮用200-300ml温水,可适当补充口服补液盐。观察尿量应保持每4小时排尿1次,尿液呈淡黄色。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。
持续发热超过3天需就医,进行血常规、C反应蛋白等检测。婴幼儿出现嗜睡、拒食,成人出现意识模糊、皮疹等症状时应立即急诊。
流感病毒可选用奥司他韦胶囊,EB病毒感染需更昔洛韦注射液,新冠病毒感染适用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。所有抗病毒药物均需医生处方。
保持室内温度18-22℃,湿度50-60%。穿着宽松棉质衣物,每2小时测量体温。饮食选择粥类、蒸蛋等易消化食物,避免油腻辛辣。若出现寒战、抽搐等异常情况应立即就医。恢复期应保证充足睡眠,避免剧烈运动,逐步恢复日常活动量。