癌症治疗方法有哪几种

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

癌症治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。具体选择需根据癌症类型、分期及患者身体状况综合评估。

1、手术治疗

手术切除是实体肿瘤的主要治疗手段,适用于早期局限性癌症。常见术式包括根治性切除术、姑息性切除术和微创手术。根治性手术旨在完全切除肿瘤及周围可能受侵的组织,如乳腺癌改良根治术。姑息性手术多用于晚期患者缓解症状,如肠梗阻造瘘术。微创手术通过腹腔镜或机器人辅助减少创伤,术后恢复较快。

2、放射治疗

利用高能射线破坏癌细胞DNA,分为外照射和内照射。外照射通过直线加速器从体外定向照射,如三维适形放疗。内照射将放射源植入肿瘤内部,如前列腺癌粒子植入。放疗常作为术前辅助治疗缩小肿瘤,或术后清除残留癌细胞。对放射敏感的淋巴瘤、鼻咽癌等效果显著,可能引起局部皮肤反应或疲劳。

3、化学治疗

通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的癌细胞,常用方案包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等联合用药。化疗可分为新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗。新辅助化疗用于术前缩小肿瘤体积,辅助化疗用于术后消灭微转移灶。姑息化疗可延长晚期患者生存期,但可能引发骨髓抑制、消化道反应等副作用。

4、靶向治疗

针对特定基因突变或蛋白异常的精准治疗,如吉非替尼片作用于EGFR突变型肺癌。靶向药物通过阻断肿瘤生长信号通路发挥作用,相比化疗副作用较小。治疗前需进行基因检测确定靶点,常见药物还包括曲妥珠单抗注射液等。可能出现皮疹、腹泻等不良反应,部分患者会产生耐药性。

5、免疫治疗

激活人体免疫系统识别攻击癌细胞,包括PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液。通过解除肿瘤对免疫细胞的抑制,实现长期带瘤生存。对黑色素瘤、非小细胞肺癌等效果较好,可能引发免疫相关不良反应如甲状腺炎。CAR-T细胞疗法属于新型免疫治疗,适用于复发难治性血液肿瘤。

癌症治疗需多学科协作制定个体化方案,治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。避免辛辣刺激食物,根据体力状况进行散步等低强度运动。定期复查监测治疗效果,出现发热、持续疼痛等症状应及时就医。保持积极心态有助于提升治疗效果,可寻求专业心理支持缓解焦虑情绪。