脊灰疫苗注意事项
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于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
接种脊灰疫苗需注意接种禁忌、接种时间、不良反应监测、接种后护理及特殊人群管理。脊灰疫苗主要用于预防脊髓灰质炎,接种过程中需严格遵循规范。
对疫苗成分过敏者禁止接种脊灰疫苗。急性发热性疾病、严重慢性疾病急性发作期需暂缓接种。免疫缺陷患者或正在接受免疫抑制剂治疗者禁用减毒活疫苗,可考虑灭活疫苗。接种前应如实告知医生健康状况及用药史。
脊灰疫苗基础免疫需完成3剂次,分别在2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂,4周岁时加强1剂。如遇特殊情况延迟接种,应尽快补种未完成剂次,两剂间隔不少于28天。接种记录需妥善保存备查。
常见不良反应包括接种部位红肿、低热、食欲减退等,通常1-2天自行缓解。罕见严重过敏反应需立即就医。接种后应在接种点留观30分钟,出现持续高热、惊厥等症状需及时就诊。减毒活疫苗可能引起疫苗相关麻痹型脊灰,但概率极低。
接种当天避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥。出现局部红肿可冷敷,避免抓挠。饮食宜清淡,多饮水促进代谢。密切观察体温变化,发热超过38.5℃可物理降温。接种后1周内避免使用免疫球蛋白。
早产儿按实际月龄接种,体重达标即可接种。妊娠期妇女应避免接种减毒活疫苗。免疫功能低下者优先选择灭活疫苗。旅行者前往脊灰流行区前需确保完成全程接种。群体性接种时需做好个人防护。
接种脊灰疫苗后应保持规律作息,避免过度疲劳。饮食注意营养均衡,适当增加优质蛋白和维生素摄入。接种后1个月内避免其他减毒活疫苗接种。家长需妥善保管预防接种证,定期查看接种计划。如对疫苗接种有疑问,应及时咨询专业医疗机构。完成全程接种可建立持久免疫保护,是预防脊髓灰质炎最有效的手段。