脑梗死和脑梗塞是一样吗

来源:复禾健康

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廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

脑梗死和脑梗塞是同一种疾病的不同表述,均指因脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死。

脑梗死是临床规范术语,强调病理学上的组织坏死结局,常见于医学文献和诊断标准中。该疾病主要由动脉粥样硬化斑块破裂、心源性栓子脱落或小动脉玻璃样变引起,典型症状包括突发偏瘫、言语障碍和面部歪斜。治疗需在发病4.5小时内静脉溶栓,常用药物有注射用阿替普酶、尿激酶注射液等,后期需长期服用阿司匹林肠溶片预防复发。

脑梗塞为民间通俗说法,侧重描述血管堵塞的病理过程,在非专业场合使用较多。部分患者可能混淆脑梗塞与短暂性脑缺血发作,后者症状通常在24小时内完全缓解。临床检查可通过头颅CT排除脑出血,MRI弥散加权成像能早期显示梗死灶。对于大血管闭塞患者,血管内取栓术是有效治疗手段,但须在发病6小时内实施。

日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查,出现一过性黑朦或肢体麻木时应立即就医。