哮喘病应该怎样治

来源:复禾健康

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王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

哮喘病可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。哮喘病通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动过度等原因引起。

1、避免诱因

哮喘患者需远离尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原,保持室内通风干燥,避免接触冷空气或刺激性气体。吸烟者必须戒烟,雾霾天气减少外出。部分患者对阿司匹林等药物敏感,用药前需告知医生哮喘病史。

2、药物治疗

控制药物需长期使用,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症,孟鲁司特钠咀嚼片能阻断白三烯受体。缓解药物用于急性发作时快速舒张支气管,如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂。严重发作时可能需要静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。

3、免疫治疗

针对明确过敏原的患者可进行脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体耐受性。该疗法需持续3-5年,能显著降低对尘螨、花粉等特定过敏原的敏感性,减少哮喘发作频率。

4、中医调理

急性期可用麻黄、杏仁等宣肺平喘,缓解期常用人参、蛤蚧补益肺肾。穴位敷贴选用白芥子、细辛等药物研磨后贴敷肺俞穴,三伏贴疗法对冬季加重的哮喘效果较好。需注意部分中药可能引起过敏反应。

5、手术治疗

支气管热成形术通过射频消融降低气道平滑肌收缩能力,适用于重症难治性哮喘。该手术需分三次进行,每次处理不同支气管区域。术后可能暂时出现咳嗽、喘息加重,需配合药物控制。

哮喘患者应保持适度运动如游泳、太极拳,增强心肺功能但避免剧烈活动。饮食宜清淡,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。定期监测峰流速值,记录症状变化。随身携带急救药物,发作时保持坐位呼吸,症状未缓解须立即就医。长期规范治疗可使80%以上患者获得良好控制。