为什么一到冬天皮肤就会痒

来源:复禾健康

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聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

冬季皮肤瘙痒主要与空气干燥、皮脂分泌减少、皮肤屏障功能受损等因素有关,常见诱因包括环境湿度低、频繁洗浴、衣物摩擦等,少数情况下可能与银屑病、特应性皮炎等疾病相关。

冬季气温下降时,空气湿度显著降低,导致皮肤表层水分蒸发加快。皮脂腺分泌的油脂减少,无法有效锁住水分,角质层会出现细微裂隙。过度清洁或使用碱性洗浴产品会破坏皮肤表面的酸性保护膜,热水洗浴虽然暂时缓解瘙痒感,但会加速皮脂流失。羊毛或化纤材质的衣物直接接触皮肤时容易产生静电并刺激神经末梢。老年人因皮脂腺萎缩更易出现干燥性瘙痒,表现为小腿前侧和腰背部对称性脱屑、抓痕。

当瘙痒伴随红斑、丘疹或鳞屑时需考虑病理性因素。银屑病冬季加重时会出现边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑。特应性皮炎患者肘窝、腘窝等屈侧部位皮肤增厚伴苔藓样变。糖尿病引发的皮肤干燥可能合并周围神经病变,表现为夜间加重的全身性瘙痒。甲状腺功能减退会导致皮肤粗糙脱屑伴畏寒乏力。淋巴瘤等系统性疾病也可能以顽固性瘙痒为首发症状。

建议冬季洗澡水温控制在40℃以下,选用无皂基清洁产品,浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。室内使用加湿器维持50%左右湿度,贴身衣物选择纯棉材质。若瘙痒持续2周以上、影响睡眠或出现皮损,需排查湿疹、荨麻疹等皮肤病。避免过度搔抓导致继发感染,必要时在医生指导下使用氯雷他定片、尿素软膏等药物。