心绞痛发作时首要的护理措施是

心绞痛发作时首要的护理措施是立即停止活动、保持安静、舌下含服硝酸甘油。

1、停止活动：心绞痛发作时，心脏供血不足，任何体力活动都会增加心脏负担，导致症状加重。患者应立即停止一切活动，坐下或躺下休息，避免情绪激动或紧张，以减少心脏耗氧量，缓解疼痛。

2、保持安静：心绞痛发作时，患者应尽量保持安静，避免说话或移动。安静的环境有助于降低心率和血压，减少心脏负荷，从而缓解疼痛。同时，保持呼吸平稳，避免过度换气。

3、舌下含服硝酸甘油：硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物，能够迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血。患者应舌下含服硝酸甘油片剂，剂量通常为0.3-0.6毫克，每5分钟可重复一次，最多不超过3次。含服后疼痛通常会在1-2分钟内缓解。

4、监测症状：心绞痛发作时，患者或家属应密切监测症状变化。如果疼痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油后无明显缓解，可能提示心肌梗死，需立即拨打急救电话，送往医院进一步诊治。

5、心理安抚：心绞痛发作时，患者常伴有焦虑和恐惧情绪，心理安抚非常重要。家属应保持冷静，给予患者安慰和支持，帮助其放松心情，避免情绪波动加重症状。

心绞痛发作时，患者应注意饮食清淡，避免高脂肪、高盐食物，多摄入富含纤维的蔬菜水果。适当进行有氧运动，如散步、游泳，有助于改善心血管功能。日常护理中，避免过度劳累，保持规律作息，定期监测血压和血脂，遵医嘱服用药物，预防心绞痛复发。