什么是肝动脉化疗栓塞术

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肝动脉化疗栓塞术是一种通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肝脏肿瘤供血动脉的治疗方法。

肝动脉化疗栓塞术主要适用于原发性肝癌或转移性肝癌患者。该技术利用肿瘤主要依赖肝动脉供血的特点,通过股动脉穿刺插入导管至肝动脉分支,注入化疗药物如表柔比星、顺铂等混合碘化油形成高浓度药效,同时用明胶海绵颗粒或聚乙烯醇微粒栓塞血管阻断肿瘤血供。治疗过程在数字减影血管造影设备引导下完成,通常需要局部麻醉,手术时间约1-2小时。术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征,多数3-5天缓解。该技术能有效缩小肿瘤体积,为后续手术切除创造机会,也可作为晚期患者的姑息治疗手段。临床常用化疗栓塞方案包括FOLFOX方案经动脉化疗栓塞术和DEB-TACE载药微球栓塞术。

术后需卧床休息24小时,穿刺部位加压包扎避免出血。建议低脂饮食2周减轻肝脏负担,定期复查血常规和肝功能。避免剧烈运动1个月,观察有无呕血、黑便等消化道出血症状。术后1个月需增强CT评估肿瘤坏死情况,根据疗效决定后续治疗周期。长期随访中应配合靶向药物或免疫治疗提高综合疗效。