佝偻病的早期症状都有哪些呢
来源:复禾健康
3.85万次浏览来源:复禾健康
3.85万次浏览
张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
佝偻病的早期症状主要有易激惹、多汗、枕秃、肌肉松弛、囟门闭合延迟等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍,多见于婴幼儿。
患儿常表现为烦躁不安、哭闹增多,尤其在夜间更为明显。这与维生素D缺乏导致神经肌肉兴奋性增高有关。家长需注意保持环境安静,适当增加户外活动帮助合成维生素D,同时遵医嘱补充维生素D滴剂或维生素AD软胶囊。
头部和颈部出汗明显,即使在温度适宜时也易出汗,睡眠时枕部汗液浸湿床单形成汗渍圈。多汗与自主神经功能紊乱相关,家长需及时擦干汗液避免着凉,可配合使用葡萄糖酸钙口服溶液补充钙质。
由于头部多汗摩擦,后脑勺头发脱落形成环形秃发区。这是佝偻病的典型早期体征,家长应注意避免让患儿长期保持同一睡姿,同时遵医嘱使用维生素D2注射液或维生素D3注射液进行治疗。
腹部肌肉张力减退可表现为蛙腹,四肢肌肉松弛导致运动发育迟缓。这与低血磷引起的能量代谢障碍有关,建议家长每日帮助患儿进行被动肢体运动,医生可能开具碳酸钙D3颗粒改善钙磷水平。
前囟门增大且闭合时间超过18个月,颅骨软化呈乒乓球样感。这是骨骼矿化障碍的直接表现,需在医生指导下使用胆维丁乳促进钙吸收,并定期监测头围发育情况。
发现上述症状应及时就医检查血清25-羟维生素D和血钙磷水平。日常需保证每日400-800IU维生素D摄入,母乳喂养儿应补充维生素D制剂,添加辅食后多食用富含钙的乳制品、豆制品。每天进行1-2小时户外活动接受阳光照射,但需避免强烈日光直射。定期儿童保健科随访监测生长发育曲线,严重骨骼畸形需骨科评估是否需矫形治疗。