膀胱肿瘤能治好吗

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

膀胱肿瘤能否治好取决于肿瘤性质、分期及治疗方式,早期非肌层浸润性膀胱癌治愈概率较高,而晚期肌层浸润性膀胱癌需综合治疗控制病情。

非肌层浸润性膀胱癌占膀胱肿瘤大多数,通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后膀胱灌注化疗或免疫治疗,多数患者可获得长期无复发生存。常用灌注药物包括吡柔比星注射液、卡介苗多糖核酸注射液、吉西他滨注射液等。术后需定期膀胱镜检查监测复发。此类肿瘤复发率虽高,但进展为肌层浸润性概率较低,规范随访治疗下5年生存率较理想。

肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术,部分患者可配合新辅助化疗提高疗效。无法手术者可采用放化疗联合免疫治疗如PD-1抑制剂特瑞普利单抗注射液等。晚期转移患者以全身治疗为主,常用方案含顺铂注射液联合吉西他滨注射液等化疗药物,或安罗替尼胶囊等靶向药物。此类患者治愈难度较大,但通过多学科治疗可延长生存期并改善生活质量。

膀胱肿瘤患者应戒烟限酒,避免接触联苯胺等化学致癌物,适量增加饮水频率。术后需遵医嘱定期复查膀胱镜、CT等,监测复发及转移。出现无痛性血尿、排尿困难等症状时及时就诊。保持乐观心态,配合医生制定个体化治疗方案有助于改善预后。