小孩呼吸急促怎么回事

来源:复禾健康

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于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩呼吸急促可能与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、先天性心脏病、异物吸入等原因有关。呼吸急促通常表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征等症状,可通过保持呼吸道通畅、吸氧、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染是小孩呼吸急促的常见原因,主要由病毒感染引起。小孩可能出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状,炎症刺激会导致鼻腔和咽喉部充血水肿,影响通气功能。家长需保持室内空气流通,适当抬高床头,遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒、布洛芬混悬液等药物缓解症状。

2、支气管炎

支气管炎多由病毒或细菌感染导致,支气管黏膜充血水肿使气道狭窄。小孩除呼吸急促外,常伴有喘息、咳嗽有痰、发热等表现。家长应帮助孩子拍背排痰,避免接触冷空气和烟雾,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物。

3、哮喘

哮喘属于慢性气道炎症性疾病,接触过敏原或冷空气后易急性发作。小孩会出现呼气性呼吸困难、喘鸣音、胸闷等症状,多在夜间或清晨加重。家长需远离宠物毛发、尘螨等过敏原,急性发作时立即使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,长期控制可选用孟鲁司特钠咀嚼片。

4、先天性心脏病

室间隔缺损、动脉导管未闭等先心病会导致肺循环血量增多。小孩在哭闹或活动后呼吸急促明显,可能伴随口唇青紫、喂养困难、生长发育迟缓。家长应注意避免剧烈运动,预防呼吸道感染,需通过心脏彩超确诊后考虑介入封堵或外科手术治疗。

5、异物吸入

小孩误吸花生、玩具零件等异物会突然出现剧烈呛咳、呼吸急促甚至窒息。异物堵塞气管会导致缺氧,需立即采用海姆立克急救法排出异物。若异物进入支气管可能引起肺不张或肺炎,需通过支气管镜取出,术后使用头孢克洛干混悬剂预防感染。

家长发现小孩呼吸急促时应保持冷静,解开衣领保持气道开放,避免平卧加重呼吸困难。记录呼吸频率和伴随症状,发热时可物理降温但禁止自行使用镇咳药。日常需保持居住环境清洁,按时接种疫苗,避免接触呼吸道感染患者。母乳喂养有助于增强免疫力,大龄儿童应加强体育锻炼改善心肺功能。若呼吸频率超过每分钟60次或出现意识改变,须立即急诊处理。