小宝宝发热怎么办

来源：复禾健康

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于臻副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科

小宝宝发热可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、使用退热药物、及时就医等方式处理。发热通常由感染、免疫接种、环境因素、脱水、中暑等原因引起。

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔30分钟观察体温变化。若宝宝出现寒战或皮肤发花需立即停止。

家长需每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，6个月以下婴儿增加母乳喂养频次。观察排尿量及尿液颜色，若4小时无排尿或尿色深黄提示脱水。避免饮用含糖饮料或果汁。

保持室温在24-26摄氏度，湿度50%-60%。穿着单层纯棉衣物，移除包裹被褥。使用空调时避免直吹，定时开窗通风。发热伴寒战时可短暂加盖薄毯，体温上升后及时撤除。

体温超过38.5摄氏度且伴不适时，遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液或对乙酰氨基酚栓剂。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药。

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度，或任何年龄发热持续72小时以上需急诊。出现抽搐、皮疹、囟门膨出、意识改变等需立即就医。医生可能进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检测。

家长需每日监测体温4-6次，记录发热曲线。保持清淡饮食如米汤、菜泥，暂停添加新辅食。发热期间避免剧烈活动，睡眠时可抬高头部15度。退热后24-48小时内仍需观察精神状态，体温正常3天后方可恢复疫苗接种。注意家庭成员手卫生，患儿餐具需单独消毒。