得了乳腺癌怎么办

来源:复禾健康

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吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式治疗。乳腺癌通常由遗传因素、激素水平异常、乳腺组织病变、肥胖、长期饮酒等原因引起。

1、手术治疗

手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一,适用于早期乳腺癌患者。常见的手术方式包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术仅切除肿瘤及周围部分正常组织,保留乳房外观。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者,需切除整个乳房。术后可能需要进行乳房重建手术以改善外观。手术治疗的预后与肿瘤分期密切相关,早期发现并治疗可显著提高生存率。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀死癌细胞,常用于手术后辅助治疗或晚期乳腺癌的姑息治疗。术后放射治疗可降低局部复发概率,特别是保乳手术后。放射治疗通常需要多次进行,常见副作用包括皮肤红肿、疲劳等。治疗前医生会根据肿瘤位置和大小制定个性化方案。放射治疗可与化学治疗联合使用以提高疗效。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀死癌细胞,可在手术前后进行。术前化学治疗可缩小肿瘤体积,提高手术成功率。术后化学治疗可消灭残留癌细胞,降低复发风险。常用化疗药物包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等。化学治疗可能引起脱发、恶心、免疫力下降等副作用。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点,适用于HER2阳性乳腺癌患者。常用靶向药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等。靶向治疗相比化学治疗副作用较小,但可能引起心脏毒性等不良反应。治疗前需进行基因检测确定适用性。靶向治疗通常与其他治疗方式联合使用,可显著提高HER2阳性患者的生存率。

5、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性乳腺癌患者,通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。内分泌治疗需长期进行,通常持续5-10年。治疗期间可能出现潮热、骨质疏松等副作用。绝经前后患者用药方案有所不同,医生会根据具体情况调整。定期复查可评估治疗效果并及时调整方案。

乳腺癌患者在治疗期间应注意保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等,多吃新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行适度运动如散步、瑜伽等,避免过度疲劳。保持良好的心态,积极参与康复活动。定期复查监测治疗效果和身体状况。避免吸烟饮酒等不良生活习惯。治疗过程中出现不适应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。家属应给予患者充分的心理支持,帮助其度过治疗期。