肺部癌症分为哪几种
来源:复禾健康
2.05万次浏览来源:复禾健康
2.05万次浏览
陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肺部癌症主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,非小细胞肺癌又包括腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌等亚型。肺癌可能与吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关,早期可能无明显症状,随病情进展可出现咳嗽、胸痛、咯血等表现。
小细胞肺癌约占肺癌的15%,恶性程度高、生长迅速,早期易发生转移。常见于长期吸烟者,典型症状包括刺激性干咳、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征等。临床常用依托泊苷注射液、顺铂注射液、卡铂注射液等药物进行化疗联合放疗。
腺癌是非小细胞肺癌中最常见的类型,多见于女性及非吸烟人群。肿瘤常位于肺外周,早期可能表现为磨玻璃样结节。典型症状有胸闷、气短、消瘦等。治疗可选用吉非替尼片、厄洛替尼片、贝伐珠单抗注射液等靶向药物。
鳞状细胞癌与吸烟关系密切,多起源于中央型支气管。常见症状为痰中带血、阻塞性肺炎等。病理特征为角化珠和细胞间桥形成。治疗可采用紫杉醇注射液、奈达铂注射液联合放疗,局部进展期患者可能需行肺叶切除术。
大细胞癌属于低分化非小细胞肺癌,生长快、预后较差。病理检查可见大而多形的细胞核,缺乏腺癌或鳞癌的特征。临床表现包括持续胸痛、骨转移相关病理性骨折等。治疗方案多参考腺癌,可选用培美曲塞二钠注射液联合铂类药物治疗。
肺部还可发生类癌、肉瘤样癌、腺鳞癌等少见恶性肿瘤。类癌生长缓慢,可能分泌5-羟色胺引起潮红腹泻等类癌综合征。肉瘤样癌侵袭性强,对放化疗敏感性低。这些类型确诊需依赖病理免疫组化检查,治疗需个体化制定方案。
预防肺癌需戒烟并避免二手烟暴露,接触石棉等职业危害因素时应做好防护。45岁以上人群建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。若出现持续咳嗽、痰中带血、不明原因体重下降等症状,应及时到呼吸内科或胸外科就诊。确诊患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,根据体能状况进行散步等轻度运动。