癌症能通过血验出来吗

来源:复禾健康

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陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

癌症部分情况下可以通过血液检测辅助诊断,但单纯依靠验血无法确诊。血液检查主要通过肿瘤标志物、循环肿瘤细胞等指标提供筛查线索,确诊需结合影像学检查或病理活检。

血液检测中常见的肿瘤标志物如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原等,其水平升高可能与肝癌、结直肠癌、卵巢癌等特定肿瘤相关。但这些指标易受炎症、良性病变等因素干扰,存在假阳性或假阴性可能。循环肿瘤DNA检测技术能捕捉肿瘤释放的基因片段,对肺癌、乳腺癌等具有较高敏感性,但仍需配合CT、磁共振等影像学定位病灶。部分血液系统肿瘤如白血病可通过血常规发现异常白细胞增殖,但淋巴瘤等仍需骨髓穿刺或淋巴结活检确诊。

血液检测对早期癌症筛查价值有限,多数实体瘤在早期阶段不会显著改变血液指标。例如早期胃癌、肾癌等通常无特异性标志物异常。某些低侵袭性或高分化肿瘤可能始终不释放足量生物标志物到血液中,导致漏诊。遗传性肿瘤综合征相关基因检测虽能通过血液完成,但仅适用于高风险人群的预防性评估。

建议高风险人群定期进行针对性防癌体检,发现血液指标异常时及时完善胃肠镜、低剂量螺旋CT等检查。日常出现不明原因消瘦、持续疼痛等症状应尽早就医,避免仅依赖验血结果延误诊断。