肾炎要注意哪些事项

来源:复禾健康

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刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

肾炎患者需注意控制饮食、规律用药、避免感染、监测指标及适度运动等事项,以延缓病情进展并减少并发症。

1、控制饮食

低盐饮食可减轻水肿和高血压,每日食盐摄入不超过5克。优质蛋白摄入需适量,优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白,避免加重肾脏负担。限制高钾食物如香蕉、菠菜的摄入,尤其肾功能不全时需严格管控。饮水需根据尿量调整,少尿期应控制液体入量。

2、规律用药

严格遵医嘱服用降压药如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等控制血压。糖皮质激素如醋酸泼尼松片需按时按量服用,不可擅自减停。使用利尿剂如呋塞米片期间需监测电解质。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液、非甾体抗炎药等。

3、避免感染

注意个人卫生,勤洗手预防呼吸道和泌尿道感染。流感季节前可接种肺炎疫苗和流感疫苗。出现发热、咳嗽等症状时及时就医,避免感染诱发肾炎加重。保持会阴清洁,女性患者需预防尿路感染复发。

4、监测指标

定期检测尿常规观察蛋白尿和血尿变化。每月复查肾功能和电解质,关注肌酐和尿素氮水平。血压需每日测量并记录,控制在130/80mmHg以下。水肿患者需每日称体重,记录24小时尿量变化。

5、适度运动

选择散步、太极拳等低强度有氧运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。避免剧烈运动导致蛋白尿加重。卧床患者可进行踝泵运动预防血栓。运动后及时补充水分,但肾功能不全者需控制饮水量。

肾炎患者需保证充足睡眠,每日休息不少于7小时。保持情绪稳定,可通过冥想缓解焦虑。戒烟限酒,避免接触肾毒性物质如重金属和有机溶剂。每3-6个月复查肾脏超声评估结构变化。出现严重水肿、少尿或无尿、意识模糊等症状时需立即就医。日常可记录饮食和症状变化,复诊时供医生参考调整治疗方案。