苦参的功效与作用是什么
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王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
苦参具有清热燥湿、杀虫利尿等功效,主要用于治疗湿热泻痢、便血、黄疸、赤白带下、阴肿阴痒、湿疹湿疮、皮肤瘙痒、疥癣麻风等病症。
苦参性寒味苦,归心肝胃大肠膀胱经,其清热燥湿功效主要体现在治疗湿热蕴结引起的腹泻痢疾。当患者出现腹痛腹泻、里急后重、大便黏腻臭秽等湿热痢疾症状时,苦参能有效清除肠道湿热。现代研究表明苦参中含有的苦参碱等生物碱成分具有抗菌消炎作用,对痢疾杆菌等肠道致病菌有抑制作用。临床常用苦参素片、苦参软胶囊等制剂治疗湿热型肠炎。
苦参对多种寄生虫和皮肤致病微生物具有杀灭作用。在治疗疥疮、阴虱等寄生虫感染时,可用苦参煎汤外洗或配伍百部、蛇床子等药物。对于真菌感染引起的足癣、股癣,苦参所含的氧化苦参碱能破坏真菌细胞膜。皮肤科常用苦参凝胶、苦参洗剂等外用制剂治疗各类皮肤瘙痒症状。
苦参通过促进尿液排泄帮助清除体内湿热毒素,适用于湿热黄疸的治疗。当肝胆湿热导致身目发黄、小便黄赤时,苦参能协同茵陈、栀子等药物增强利胆退黄效果。研究发现苦参提取物可增加胆汁分泌量,改善胆红素代谢,临床常用苦参总碱注射液辅助治疗黄疸型肝炎。
苦参中的多种生物碱成分具有广谱抗菌作用。对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等革兰氏阳性菌,以及痢疾杆菌、伤寒杆菌等肠道致病菌均有抑制作用。妇科常用苦参栓治疗细菌性阴道炎,其消炎效果优于部分抗生素且不易产生耐药性。呼吸科也使用苦参碱雾化液辅助治疗支气管炎。
苦参提取物能双向调节免疫功能,既抑制过度免疫反应,又增强机体抵抗力。在治疗过敏性皮肤病时,苦参能降低组胺释放,减轻瘙痒红肿症状。肿瘤辅助治疗中,苦参素可提升放疗化疗患者的免疫功能。免疫科使用苦参多糖胶囊辅助治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
使用苦参时需注意其苦寒之性可能伤及脾胃,脾胃虚寒者慎用。不宜长期大量服用,孕妇及儿童应在医师指导下使用。外用制剂可能出现局部刺激反应,过敏体质者应先做皮肤测试。建议将苦参与健脾药物配伍使用以减轻其副作用,服药期间忌食辛辣油腻食物,保持规律作息以增强药效。若出现恶心呕吐等不适症状应及时停药就医。