儿童发烧呕吐是怎么回事

来源:复禾健康

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陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

儿童发烧呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、轮状病毒感染、脑膜炎等原因引起,可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、止吐治疗、对症支持等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由柯萨奇病毒等引起,病毒刺激胃肠黏膜会导致发热伴呕吐。患儿可能出现腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意让孩子少量多次饮用温水,避免脱水。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物后,沙门氏菌等病原体感染可引发急性胃肠炎。典型表现为发热、呕吐、水样便。治疗需用头孢克肟颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖电解质泡腾片等。家长应暂停给孩子食用奶制品和油腻食物。

3、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的细菌性痢疾会出现高热、反复呕吐、脓血便。需使用阿奇霉素干混悬剂、小儿泻速停颗粒、布拉氏酵母菌散等药物。家长要严格处理患儿排泄物,做好餐具消毒。

4、轮状病毒感染

轮状病毒肠炎好发于秋冬季,初期以呕吐、发热为主,后续出现蛋花汤样便。可选用消旋卡多曲颗粒、赖氨葡锌颗粒、口服补液盐等。家长需注意臀部护理,预防尿布疹。

5、脑膜炎

化脓性脑膜炎或病毒性脑膜炎早期可能表现为发热伴喷射性呕吐。患儿多有精神萎靡、颈部强直等症状。需紧急就医进行腰椎穿刺检查,使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等治疗。

儿童出现发烧呕吐时,家长应记录体温变化和呕吐频率,保持室内空气流通。饮食上选择米汤、稀粥等流质食物,避免强迫进食。注意观察孩子意识状态、尿量等变化,如出现抽搐、持续嗜睡、尿量明显减少等情况需立即就医。恢复期要逐步增加饮食营养,保证充足休息。