塞来昔布是什么药

塞来昔布是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病的疼痛和炎症，也可用于短期治疗急性疼痛如术后疼痛或痛经。

1、作用机制

塞来昔布通过选择性抑制环氧酶-2的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。与传统非甾体抗炎药相比，塞来昔布对胃肠道的刺激较小，但可能增加心血管事件的风险。

2、适应证

塞来昔布适用于骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病的长期症状管理。对于急性疼痛如牙痛、术后疼痛、原发性痛经等，也可短期使用。该药需在医生评估后使用，不可自行调整剂量。

3、禁忌人群

对磺胺类药物过敏者禁用塞来昔布。严重心力衰竭、活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全患者以及妊娠晚期妇女也禁止使用。冠状动脉搭桥手术围术期疼痛控制中禁用此类药物。

4、不良反应

塞来昔布可能引起消化道不适如腹痛、消化不良，严重时可出现胃肠道出血。心血管系统不良反应包括血压升高、心力衰竭加重等。少数患者可能出现头痛、头晕、肝功能异常或过敏反应，用药期间需定期监测。

5、注意事项

使用塞来昔布期间应避免与其他非甾体抗炎药联用，老年人应谨慎使用。治疗期间需监测血压、肝肾功能，出现黑便、胸痛等症状应及时就医。长期用药者应定期评估心血管风险，尽量使用最低有效剂量。

塞来昔布需整粒吞服，避免咀嚼或溶解后服用。用药期间应戒酒，避免加重胃肠道刺激。对于关节炎患者，建议配合适度运动、控制体重等综合管理措施。若需长期用药，应定期复诊评估治疗效果和安全性，不可擅自增减药量或停药。出现皮疹、水肿等异常反应时需立即就医。