什么是子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是一种通过向子宫腔及输卵管内注入造影剂，在X线透视下观察子宫形态和输卵管通畅程度的检查方法，主要用于评估不孕症、输卵管阻塞等生殖系统问题。

一、检查原理

子宫输卵管造影利用碘化油或水溶性造影剂充盈宫腔及输卵管，通过X线动态成像显示子宫内壁轮廓、输卵管走行及盆腔弥散情况。造影剂流动受阻可能提示输卵管粘连或积水，弥散不均匀可能反映盆腔粘连。

二、适应症

该检查适用于原发性或继发性不孕患者排查输卵管因素，疑似输卵管结核或发育异常者，以及人工授精或试管婴儿前的评估。对于异常子宫出血患者需排除子宫内膜病变后再行检查。

三、操作流程

检查在月经干净后3-7天进行，术前需排除妊娠及急性感染。患者取膀胱截石位，经宫颈置入导管后缓慢推注造影剂，同步拍摄X光片。整个过程约需15-30分钟，可能伴随轻度下腹坠胀感。

四、优势特点

相比超声检查能更清晰显示输卵管全貌，兼具诊断和治疗双重价值，轻度粘连可能在造影时被造影剂压力疏通。检查辐射量低于腹部CT，造影剂过敏发生率不足1%。

五、注意事项

术后需观察2小时预防过敏反应，两周内禁止盆浴和性生活。可能出现少量阴道出血或腹痛，若持续发热需警惕感染。严重心肺疾病、甲亢未控制者禁忌检查。

建议检查后保持会阴清洁，适当服用抗生素预防感染。当月避孕以避免潜在辐射影响，可适量饮用温水促进造影剂代谢。若计划辅助生殖治疗，建议将造影片保存供生殖医生参考。术后1周避免剧烈运动，出现持续腹痛或异常分泌物应及时复诊。