得了子宫内膜癌有什么症状

子宫内膜癌早期可能无明显症状，随着病情发展可出现异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛等症状。子宫内膜癌是起源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，多见于绝经后妇女，病因可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素相关。

1、异常阴道出血

绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型表现，出血量一般较少，呈点滴状或间断性；未绝经者可能表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。部分患者出血可能与子宫内膜息肉或子宫肌瘤混淆，需通过诊断性刮宫或宫腔镜检查鉴别。

2、阴道排液

约三分之一患者出现血性或浆液性阴道排液，若合并感染可能出现脓性分泌物伴异味。排液量与肿瘤坏死程度相关，晚期患者因肿瘤阻塞宫颈管可导致宫腔积脓。

3、下腹疼痛

肿瘤浸润子宫肌层或压迫周围组织时可引起下腹隐痛，若癌灶阻塞宫颈管导致宫腔积血积脓，可能出现痉挛性疼痛。肿瘤转移至盆腔淋巴结或骨骼时，可能出现腰骶部或下肢放射性疼痛。

4、盆腔包块

疾病晚期可在下腹部触及质硬包块，多因肿瘤增大或合并子宫增大所致。超声检查可显示子宫内膜增厚、宫腔内不均质回声团块，增强CT或MRI有助于评估肌层浸润深度。

5、全身症状

晚期患者可能出现贫血、消瘦、乏力等恶病质表现，肿瘤转移至肺脏可能引发咳嗽咳血，转移至骨骼可能引发病理性骨折。CA125肿瘤标志物在晚期病例中可能升高。

建议出现异常阴道出血症状时及时就医检查，尤其是绝经后出血或伴有糖尿病、肥胖的高危人群。诊断需结合超声、磁共振等影像学检查及分段诊刮病理结果。治疗方式根据分期选择手术、放疗或药物治疗，早期患者预后较好。日常注意控制体重、规律锻炼，避免长期单一雌激素暴露，建议每年进行妇科检查以早期筛查。