婴儿尿布疹是怎么回事

来源:复禾健康

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于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿尿布疹可能由尿布摩擦刺激、尿液粪便刺激、皮肤过敏、细菌感染、真菌感染等原因引起,可通过更换尿布、保持皮肤干燥、使用护臀霜、外用抗生素药膏、抗真菌药膏等方式治疗。

1、尿布摩擦刺激

尿布材质较硬或穿戴过紧时,容易摩擦婴儿娇嫩的臀部皮肤,导致局部发红、破损。建议选择柔软透气的纯棉尿布,穿戴时留出适当空隙。每次更换尿布时可用温水清洗臀部,轻轻拍干后涂抹含氧化锌的护臀霜如贝亲护臀膏。

2、尿液粪便刺激

尿液中的氨和粪便中的消化酶会破坏皮肤屏障功能,引发红肿热痛。需每2-3小时检查尿布,排便后立即更换。清洁时使用无酒精湿巾,可外用凡士林形成保护膜。若出现糜烂可短期使用氢化可的松乳膏。

3、皮肤过敏

部分婴儿对尿布染料、香精或洗涤剂成分过敏,表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。应更换低敏尿布品牌,洗涤尿布时彻底漂洗。急性期可外用炉甘石洗剂,严重时需口服氯雷他定糖浆。

4、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌感染会导致脓疱、渗出,可能伴随发热。需就医进行脓液培养,确诊后使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。同时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每次5-10分钟。

5、真菌感染

白色念珠菌感染呈现卫星状分布的红色丘疹,边缘有脱屑。需保持患处干燥透气,使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,严重者需口服氟康唑颗粒。哺乳期母亲若患念珠菌性阴道炎需同步治疗。

日常护理需注意每次排便后用温水冲洗臀部,动作轻柔避免摩擦,待皮肤完全晾干后再穿尿布。白天可适当进行臀部日光浴,每次10-15分钟。选择无香精的婴儿专用洗涤剂清洗尿布,漂洗后阳光下暴晒消毒。若皮疹3日内无改善、出现水疱或发热,应及时就诊儿科或皮肤科。母乳喂养的母亲应避免进食辛辣刺激食物,配方奶喂养者可考虑更换水解蛋白奶粉。