心率总是快是怎么回事

来源:复禾健康

2.27万次浏览

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心率快可能由生理性因素、药物影响、心血管疾病、内分泌疾病、贫血等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、手术等方式干预。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮用含咖啡因饮料等生理性刺激会导致交感神经兴奋,引起窦性心动过速,通常表现为心率超过100次/分且伴随出汗、心悸。这种情况无须特殊治疗,可通过平卧休息、深呼吸等方式缓解,避免重复进行刺激性活动。

2、药物影响

服用盐酸麻黄碱片、硫酸阿托品注射液等拟交感神经药物,或氨茶碱片等支气管扩张剂时,可能因药物副作用出现心率增快。通常伴有头晕、手抖等症状,建议及时咨询医生调整用药方案,不可自行停药。

3、心血管疾病

阵发性室上性心动过速、心房颤动等心律失常疾病会导致突发心悸,心率可达150-220次/分,可能与心肌缺血、心脏传导系统异常有关。可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,严重时需进行射频消融术。

4、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多,常出现持续性心率增快伴体重下降、怕热多汗。需检测促甲状腺激素水平,使用甲巯咪唑片控制激素分泌,同时配合普萘洛尔片缓解心动过速症状。

5、贫血

缺铁性贫血或失血性贫血时,机体代偿性加快心率以保证供氧,表现为心率加快伴面色苍白、乏力。建议完善血常规检查,补充琥珀酸亚铁片等铁剂,重度贫血需输注浓缩红细胞。

日常应避免过度摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,强度以心率不超过(220-年龄)×60%为宜。若静息心率持续超过100次/分或伴随胸痛、晕厥,需立即心内科就诊完善动态心电图、心脏超声等检查。注意监测晨起静息心率并记录变化趋势,服药患者需定期复查肝肾功能。