胸两侧疼是怎么回事

来源：复禾健康

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支修益主任医师首都医科大学宣武医院胸外科

胸两侧疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流、心绞痛等原因引起，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

剧烈运动或搬运重物可能导致胸肌或肋间肌拉伤，表现为双侧胸部刺痛或钝痛，咳嗽或深呼吸时加重。可通过热敷缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。避免短期内重复进行导致拉伤的动作。

病毒感染或反复轻微外伤可能引发肋软骨无菌性炎症，典型表现为胸骨旁单侧或双侧局限性肿痛，按压时疼痛加剧。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合局部红外线理疗。日常需注意保暖，避免胸部受压。

肺炎、结核等疾病累及胸膜时可能出现双侧胸痛，伴随发热、咳嗽等症状，深呼吸时疼痛显著。需完善胸部CT等检查，细菌感染引起者可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。

胃酸刺激食管可能引发胸骨后烧灼感并向两侧放射，常伴有反酸、嗳气。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，进食后2小时内避免平卧，控制高脂、辛辣饮食摄入。

冠状动脉供血不足可能导致胸骨中下部压榨性疼痛，可向左胸及上肢放射。发作时可舌下含服硝酸甘油片，日常需控制血压、血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。出现持续胸痛需立即就医排除心肌梗死。

日常应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食宜清淡易消化，限制高盐高脂食物摄入。适度进行有氧运动增强心肺功能，但需避免突然剧烈运动。吸烟者应戒烟，肥胖者需控制体重。若胸痛反复发作或伴随呼吸困难、晕厥等症状，须立即前往医院急诊科就诊。