包茎手术之前要做什么检查

包茎手术前通常需要进行血常规、尿常规、凝血功能、传染病筛查及局部专科检查等五项基础检查。

1、血常规

血常规检查主要评估红细胞、白细胞及血小板水平，帮助排除贫血、感染或血液系统异常。手术前发现血红蛋白过低可能需延迟手术，白细胞计数升高提示存在潜在感染风险。该检查需空腹采静脉血，结果一般在2小时内出具。

2、尿常规

尿常规通过检测尿液中红细胞、白细胞及蛋白质等指标，筛查泌尿系统感染或肾功能异常。包茎患者易合并尿路感染，尿液中白细胞酯酶阳性需先抗感染治疗。留取晨起中段尿送检可提高准确性，检测时间约30分钟。

3、凝血功能

凝血四项检查包括PT、APTT、TT及纤维蛋白原测定，评估患者止血功能。包皮环切术创面易出血，凝血异常患者术中可能出现难以控制的渗血。服用抗凝药物者需提前5-7天停药，检查结果异常需血液科会诊。

4、传染病筛查

乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体及HIV筛查属于术前必查项目。阳性结果需采取特殊消毒隔离措施，HIV阳性者需在指定手术室操作。检查采用静脉采血，部分项目需1-2个工作日出报告。

5、局部专科检查

医生会检查包皮外口狭窄程度、龟头显露情况及有无合并炎症。严重包茎需评估是否伴发尿道下裂，存在急性龟头炎者需先控制炎症。检查包括视诊和触诊，必要时进行包皮扩张试验判断手术难度。

术前3天应保持会阴部清洁，避免使用刺激性洗剂。手术当日穿着宽松衣物，剔除阴毛可降低感染风险。术后需准备透气内裤和碘伏棉签，恢复期避免剧烈运动。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素C促进伤口愈合，每日饮水保持1500毫升以上。