出现心绞痛怎么办

来源：复禾健康

7934次浏览

郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科

心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、中医调理等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起。

心绞痛患者需戒烟限酒，避免剧烈运动或情绪激动。饮食应低盐低脂，控制体重在合理范围。寒冷天气注意保暖，减少外出。保持规律作息，避免熬夜。日常活动以不诱发胸痛为度，可进行散步等低强度运动。

硝酸甘油片可快速缓解急性发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。合并高血压者需服用氨氯地平片等降压药。所有药物均需在医生指导下使用。

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可能需行经皮冠状动脉介入治疗。该手术通过球囊扩张或支架植入改善血流。术前需评估肝肾功能，术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物。介入治疗创伤小但存在再狭窄风险。

多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术。取患者大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。术前需全面评估心肺功能，术后需严格伤口护理。手术效果持久但创伤较大。

气滞血瘀型可用复方丹参滴丸活血化瘀，痰浊闭阻型适用麝香保心丸化痰通络。针灸选取内关、膻中等穴位改善微循环。中药汤剂需辨证施治，常见含川芎、红花等成分。可配合八段锦等养生功法调节气血。

心绞痛患者日常应随身携带急救药物，避免饱餐后立即活动。每周进行3-5次有氧运动，每次不超过30分钟。监测血压血糖，定期复查血脂。出现胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油不缓解时，须立即拨打急救电话。保持平和心态，学习疾病管理知识有助于改善预后。