血压高患者怎样判断是否高血压

来源:复禾健康

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高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

血压高患者可通过测量血压数值结合临床症状判断是否高血压。高血压的诊断标准为未使用降压药物情况下非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,或已确诊高血压正在服药治疗。

高血压的判断需结合动态血压监测和诊室血压测量结果。家庭自测血压建议使用经过认证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免吸烟、饮酒或咖啡因摄入30分钟内测量。诊室血压测量时若收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱为1级高血压,超过160/100毫米汞柱为2级高血压。部分患者可能出现头痛、眩晕、耳鸣等伴随症状,但多数早期高血压无明显症状。

继发性高血压需排查肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病。妊娠期高血压、白大衣高血压等特殊类型需通过24小时动态血压监测鉴别。高血压患者可能合并左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害表现,需完善心电图、尿常规等检查。

建议高血压患者每日固定时间测量血压并记录,限制钠盐摄入每日不超过5克,保持规律有氧运动。若多次测量血压超过正常范围或出现视物模糊、胸痛等症状,应及时到心血管内科就诊,遵医嘱进行药物治疗和生活方式干预。