秋季过敏性鼻炎怎么治

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

秋季过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。秋季过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、真菌孢子等过敏原引起,主要表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。

1、避免接触过敏原

秋季过敏性鼻炎患者应减少外出,外出时佩戴口罩,避免接触花粉、尘螨等过敏原。保持室内清洁,定期清洗床单、被罩、窗帘等,减少尘螨滋生。避免饲养宠物,减少动物皮毛接触。注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜炎症反应。鼻腔冲洗可以每天进行1-2次,使用专用的鼻腔冲洗器或洗鼻壶,水温控制在37℃左右。冲洗时注意动作轻柔,避免用力过猛导致鼻黏膜损伤。

3、药物治疗

可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,减轻鼻黏膜炎症。口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片等可以缓解鼻痒、喷嚏等症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片可用于控制症状。症状严重时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞。

4、免疫治疗

对于症状严重且药物治疗效果不佳的患者,可考虑进行特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐渐增加剂量,使机体产生免疫耐受。免疫治疗需要持续3-5年,有效率较高,可显著改善症状并减少药物使用。

5、手术治疗

对于合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常的患者,药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗。常见手术方式包括鼻中隔矫正术、下鼻甲部分切除术、鼻息肉切除术等。手术可以改善鼻腔通气,但无法根治过敏性鼻炎,术后仍需配合药物治疗。

秋季过敏性鼻炎患者应注意保持规律作息,适当运动增强体质,避免过度疲劳。饮食上可多食用富含维生素C的水果蔬菜,如柑橘、猕猴桃、西蓝花等,有助于减轻过敏反应。保持室内空气流通,使用空气净化器减少室内过敏原。症状持续不缓解或加重时,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。避免自行长期使用减充血剂,以免导致药物性鼻炎。