耳廓里面长了个疙瘩是怎么回事

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳廓里面长了个疙瘩可能与皮脂腺囊肿、毛囊炎、瘢痕疙瘩、表皮样囊肿、耳部肿瘤等因素有关。可通过局部清洁、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚形成,表现为无痛性圆形隆起,表面可见黑头样开口。可能与局部清洁不足或油脂分泌旺盛有关。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素预防感染,若继发感染需行囊肿切除术。

2、毛囊炎

耳廓毛囊细菌感染引发红肿硬结,常伴压痛或脓头形成。金黄色葡萄球菌为主要致病菌,搔抓或掏耳易诱发。可外用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏抗感染,严重时口服头孢呋辛酯片。保持耳部干燥,避免挤压。

3、瘢痕疙瘩

创伤或穿耳洞后纤维组织过度增生形成质硬包块,呈粉红或暗红色,可能持续增大。与瘢痕体质相关,可局部注射曲安奈德注射液软化瘢痕,或采用冷冻治疗。较大疙瘩需手术切除联合放疗防止复发。

4、表皮样囊肿

先天性或外伤性表皮细胞植入真皮形成的囊性肿物,内含角质物,触之有面团感。继发感染时出现红肿热痛。无症状小囊肿可观察,反复感染者需完整切除囊壁,术后涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

5、耳部肿瘤

罕见情况需警惕基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤恶性肿瘤,表现为不规则肿块伴溃疡或出血。与紫外线照射或慢性刺激有关,确诊需病理活检。早期可通过Mohs显微描记手术根治,晚期需联合放疗。

日常应避免频繁掏耳或佩戴过紧耳机,洗澡后及时擦干耳部皱褶处。若疙瘩持续增大、破溃渗液或伴听力下降,须尽早就诊耳鼻喉科。术后患者需定期复查,瘢痕体质者应避免耳部创伤,肿瘤患者需遵医嘱长期随访。