宝宝肚子受凉拉稀怎么办
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许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝肚子受凉拉稀可通过腹部保暖、调整饮食、补充水分、口服补液盐溶液、遵医嘱使用药物等方式缓解。肚子受凉拉稀通常由胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受等原因引起。
家长需用温热毛巾或暖水袋包裹毛巾后轻敷宝宝腹部,温度控制在40摄氏度以下,避免烫伤。可穿连体衣或使用护肚围,减少夜间踢被导致的受凉。受凉引起的胃肠痉挛通常伴随肠鸣音亢进,保暖后症状会逐渐缓解。
母乳喂养的宝宝继续哺乳,母亲需避免进食生冷食物。已添加辅食的宝宝可暂时停食油腻食物,改为米汤、焦米粥等易消化食物。腹泻期间不宜添加新辅食,待大便成形后2-3天再逐步恢复原有饮食结构。
家长需每半小时给宝宝喂10-20毫升温水或淡盐水,预防脱水。观察排尿量减少、哭时无泪、口唇干燥等脱水表现时需加强补液。可少量多次饮用苹果汁稀释液补充电解质,但不宜饮用含糖量高的果汁。
轻中度脱水可使用口服补液盐散,按说明书比例调配。推荐选择低渗型口服补液盐,如口服补液盐散,每袋加250毫升温开水冲服。严重呕吐无法口服时可改用少量多次喂服,每次5-10毫升,间隔5分钟。
细菌性肠炎需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。病毒性腹泻可配合使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道。乳糖不耐受引起的腹泻需暂时改用无乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶。
家长需每日记录宝宝大便次数、性状及尿量,腹泻超过3天或出现血便、高热、精神萎靡时需立即就医。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,避免空腹饮用凉水或果汁。保持餐具清洁消毒,接触排泄物后及时洗手以防交叉感染。