突然牙痛是怎么回事
来源:复禾健康
4.33万次浏览来源:复禾健康
4.33万次浏览
张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
突然牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术、冷敷缓解等方式治疗。
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损,常表现为进食冷热酸甜食物时短暂刺痛。龋洞较浅时可使用氟化钠甘油糊剂或玻璃离子水门汀充填,深龋需清除腐质后采用复合树脂修复。若龋坏波及牙髓则可能发展为牙髓炎,需配合拍摄X线片评估。
牙髓炎多由深龋未及时治疗导致,典型症状为自发跳痛和夜间加重。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛,配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。确诊后需进行根管治疗,清除坏死牙髓后用牙胶尖充填根管,后期建议全冠修复保护患牙。
牙周炎与牙菌斑堆积有关,除牙龈肿痛外可能出现牙齿松动。急性发作时可使用盐酸米诺环素软膏局部给药,口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治,重度病例需进行牙周翻瓣手术。
阻生智齿周围软组织发炎时会引起张口受限和放射性疼痛。可用复方氯己定含漱液冲洗盲袋,配合头孢克肟分散片消炎。炎症消退后应评估智齿位置,对于反复发炎或水平阻生的智齿建议手术拔除,术后24小时内冰敷减轻肿胀。
牙齿表面微小裂纹在咬硬物时可能引发尖锐疼痛。浅表裂纹可用流动树脂封闭,较深裂纹需制作全瓷冠保护。避免用患牙啃咬坚果等硬物,若裂纹已延伸至牙根则需拔除后选择种植牙或固定桥修复。
日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查。出现持续疼痛超过24小时、面部肿胀或发热时应及时就诊。避免自行服用抗生素,孕期牙痛需告知医生特殊身体状况。控制高糖饮食摄入,餐后清水漱口减少菌斑附着。