小儿鼻炎有哪些症状

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

小儿鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。小儿鼻炎可能与遗传因素、环境刺激、感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为鼻黏膜充血、分泌物增多、嗅觉减退等症状。可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫调节治疗、手术治疗等方式缓解。

1、鼻塞

鼻塞是小儿鼻炎最常见的症状之一,主要表现为鼻腔通气不畅,可能单侧或双侧交替出现。鼻塞程度轻重不一,轻者仅表现为轻微堵塞感,重者可完全阻塞鼻腔,影响呼吸和睡眠。鼻塞通常由鼻黏膜充血肿胀或分泌物堵塞引起,可能伴随张口呼吸、打鼾等症状。家长需注意保持室内湿度,避免接触冷空气或刺激性气味。

2、流涕

小儿鼻炎常出现清水样、黏液性或脓性鼻涕,鼻涕量多时可从前鼻孔流出或倒流至咽部。过敏性鼻炎多为清水样鼻涕,感染性鼻炎则多见黏稠或脓性分泌物。长期鼻涕倒流可能刺激咽喉,引发咳嗽、清嗓等表现。家长需帮助儿童正确擤鼻涕,避免用力过猛导致中耳炎,必要时可使用生理盐水鼻腔冲洗。

3、打喷嚏

阵发性喷嚏是过敏性鼻炎的典型表现,多突然发作,连续数个至十余个不等,常与鼻痒同时出现。喷嚏可能由冷空气、粉尘、花粉等过敏原刺激引发,晨起或接触过敏原后加重。频繁打喷嚏可能影响儿童日常生活和学习,家长需注意记录发作诱因,减少过敏原接触,必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

4、鼻痒

鼻痒常导致患儿频繁揉鼻、皱鼻或做鬼脸,可能伴有眼痒、耳痒等过敏表现。鼻痒在过敏性鼻炎中尤为突出,夜间可能加重影响睡眠。长期揉搓可能导致鼻前庭皮肤破损或鼻出血。家长需修剪儿童指甲,避免抓伤,可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏症状,同时排查并避免接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原。

5、嗅觉减退

长期鼻塞或炎症可能影响嗅觉功能,表现为对气味不敏感或完全丧失。嗅觉减退可能影响食欲,导致儿童挑食或营养不良。部分患儿可能出现头痛、注意力不集中等伴随症状。对于持续性嗅觉障碍,家长需及时就医,排除鼻息肉、鼻窦炎等并发症,医生可能建议使用布地奈德鼻喷雾剂或进行鼻内镜评估。

小儿鼻炎患儿日常应保持规律作息,加强体育锻炼增强体质。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果,如西蓝花、柑橘等,避免辛辣刺激性食物。保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器减少室内过敏原。避免接触二手烟、香水等刺激性气味。症状持续不缓解或出现发热、脓性鼻涕、面部疼痛等表现时,家长需及时带患儿至耳鼻喉科就诊,避免延误治疗引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。遵医嘱规范用药,不自行调整剂量或停药,定期复诊评估病情。