中耳乳突炎什么症状

中耳乳突炎主要表现为耳痛、耳道流脓、听力下降、发热及乳突区压痛。中耳乳突炎是急性中耳炎向乳突气房扩散引起的炎症，可能由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下等因素诱发。

1、耳痛

耳痛多为搏动性疼痛，可向同侧头部放射，儿童常表现为抓耳或哭闹。疼痛程度与炎症进展相关，可能伴随耳闷胀感。若合并鼓膜穿孔，疼痛可能暂时缓解。需警惕疼痛持续加重可能提示颅内并发症。

2、耳道流脓

脓性分泌物初期为黏液性，后可转为黄绿色脓液，带有异味。流脓量多时可能堵塞耳道。慢性期可能出现血性分泌物。需注意清理分泌物时避免损伤外耳道，可使用氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。

3、听力下降

传导性听力减退常见，因鼓室积液或鼓膜穿孔导致声音传导障碍。患者可能主诉耳闷、自听增强。严重者可能出现混合性耳聋。炎症消退后听力多可恢复，但慢性病变可能遗留永久性损伤。

4、发热

急性期体温可达38-39摄氏度，儿童可能出现高热惊厥。发热多伴随寒战、乏力等全身症状。若出现持续高热需警惕颅内感染。可遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药物，同时配合头孢克洛干混悬剂抗感染。

5、乳突区压痛

乳突骨表面皮肤红肿，压痛明显，严重者可形成骨膜下脓肿。可能出现耳廓耸立、耳后沟消失等体征。需通过颞骨CT评估骨质破坏程度。急性期可静脉注射注射用头孢曲松钠，脓肿形成需手术引流。

患者应保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期需卧床休息。饮食宜清淡，补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进修复。出现剧烈头痛、呕吐、意识改变等颅内并发症征兆时须立即就医。慢性患者需定期复查听力，避免游泳等可能导致污水入耳的活动。