小孩扁桃体炎的症状有哪些

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

小孩扁桃体炎的症状主要有咽痛、发热、扁桃体红肿、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等。扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起,可分为急性和慢性两种类型。

1、咽痛

咽痛是小孩扁桃体炎最常见的症状,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。疼痛可能向耳部放射,导致耳部不适。患儿常因疼痛拒绝进食或饮水,严重时可能出现流涎。急性化脓性扁桃体炎时,咽痛更为明显,可能伴有刀割样疼痛感。

2、发热

多数患儿会出现发热症状,体温可达38-40摄氏度。细菌性感染引起的扁桃体炎发热更为明显,可能伴有寒战、头痛等全身症状。病毒性感染引起的发热通常较轻,但持续时间可能较长。持续高热不退可能提示病情加重或出现并发症。

3、扁桃体红肿

检查可见扁桃体明显充血肿大,表面可能出现黄白色脓点或脓性渗出物。严重时扁桃体可肿大至中线,影响呼吸。慢性扁桃体炎患儿扁桃体表面可见瘢痕形成,隐窝口可能有脓栓。扁桃体肿大程度可分为三度,三度肿大可能导致睡眠打鼾和张口呼吸。

4、吞咽困难

由于咽痛和扁桃体肿大,患儿常出现吞咽困难,表现为进食缓慢、拒食固体食物或流质饮食。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒奶。长期吞咽困难可导致营养摄入不足,影响生长发育。吞咽时疼痛加剧是扁桃体炎的典型特征之一。

5、颈部淋巴结肿大

约半数患儿会出现下颌角淋巴结肿大,触痛明显。淋巴结直径通常小于2厘米,质地较软,活动度好。化脓性扁桃体炎时淋巴结肿大更为显著,可能伴有局部皮肤发红。慢性扁桃体炎患儿可能长期存在轻度淋巴结肿大。

家长应注意保持患儿口腔清洁,鼓励少量多次饮水,提供温凉流质或半流质饮食。室内保持适宜温湿度,避免干燥空气刺激咽喉。如出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等症状应及时就医。平时应加强锻炼,注意营养均衡,增强抵抗力,预防上呼吸道感染。反复发作的扁桃体炎需在医生指导下规范治疗,必要时考虑手术切除。