为什么跳绳的时候会漏尿怎么办
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黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
跳绳时漏尿可通过盆底肌训练、调整运动强度、控制饮水量、药物治疗、手术治疗等方式改善。跳绳时漏尿通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿路感染、分娩损伤、肥胖等原因引起。
坚持进行凯格尔运动能增强盆底肌力量,改善控尿能力。每日重复收缩肛门和阴道肌肉,每次持续5秒后放松,重复进行10次为一组,每天练习3组。盆底肌训练可能与妊娠分娩、年龄增长等因素有关,通常表现为咳嗽大笑时漏尿。可配合使用盆底肌康复仪辅助训练。
减轻跳绳时的冲击力能减少漏尿发生。建议改为低强度跳绳,双脚同时离地高度不超过5厘米,或穿插其他低冲击运动如快走。膀胱过度活动症患者运动前可排空尿液,使用护垫防护。这种情况可能与神经系统调节异常有关,常伴随尿急尿频症状。
运动前2小时限制液体摄入量,避免膀胱过度充盈。但每日总饮水量仍需保持1500毫升以上,集中分布在晨起和午后。尿路感染引起的漏尿需保证充足饮水冲刷尿道,可配合服用三金片、热淋清颗粒等中成药。
米拉贝隆缓释片可缓解膀胱过度活动引起的急迫性尿失禁,托特罗定片能抑制逼尿肌过度收缩。使用盐酸奥昔布宁栓需注意口干便秘等副作用。药物治疗适用于中重度压力性尿失禁,需配合医生评估使用。
经阴道无张力尿道中段悬吊术适用于重度压力性尿失禁,人工尿道括约肌植入术可解决神经源性膀胱功能障碍。术后需避免剧烈运动3个月,定期复查尿流动力学。手术干预多用于盆底肌严重松弛或先天发育异常病例。
建议跳绳时穿着具有支撑功能的运动裤,避免摄入咖啡因等利尿物质。每日记录漏尿次数和诱因,三个月内无改善需进行尿动力学检查。肥胖患者应控制体重,BMI超过28者每减重5%可显著改善症状。长期咳嗽或便秘患者需同步治疗原发病,减少腹压增高对盆底的损害。