鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有哪些区别

来源：复禾健康

1.4万次浏览

何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎是三种不同的鼻部疾病，主要区别在于病因、症状及发病机制。鼻炎泛指鼻腔黏膜炎症，鼻窦炎是鼻窦黏膜感染，过敏性鼻炎则由过敏原触发免疫反应引起。

鼻炎通常由病毒或细菌感染、环境刺激物或干燥空气引发。鼻窦炎多因细菌、真菌感染或鼻腔结构异常导致鼻窦引流受阻。过敏性鼻炎是机体对花粉、尘螨等过敏原产生的IgE介导的变态反应，具有明显季节性或不规律发作特点。

鼻炎以鼻塞、流清涕为主，可能伴随打喷嚏。鼻窦炎典型症状为黄绿色脓涕、面部压痛及头痛，严重者伴发热。过敏性鼻炎突出表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及眼痒，症状突发突止。

鼻炎是鼻腔黏膜非特异性炎症反应。鼻窦炎涉及鼻窦黏膜化脓性感染，可能发展为慢性病程。过敏性鼻炎属于I型超敏反应，肥大细胞释放组胺导致血管扩张和腺体分泌亢进。

鼻炎可通过前鼻镜观察黏膜充血水肿。鼻窦炎需结合鼻内镜和鼻窦CT确认窦腔积液。过敏性鼻炎需进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原。

鼻炎以缓解症状为主，可用生理盐水冲洗。鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，顽固病例需鼻窦穿刺。过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，严重者需脱敏治疗。

日常需保持室内湿度，避免接触烟雾等刺激物。过敏性鼻炎患者应定期清洁床上用品，花粉季节减少外出。若症状持续加重或出现发热、视力改变等表现，应及时到耳鼻喉科就诊评估。