牙齿最里面的牙叫什么牙

来源:复禾健康

5.01万次浏览

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿最里面的牙通常称为第三磨牙,俗称智齿。

1、第三磨牙

第三磨牙是人类口腔中最后萌出的恒牙,位于牙列最末端,上下颌左右各一颗。由于多在17-25岁萌出,此时人的心智趋于成熟,故得名智齿。其牙冠形态多为不规则的多尖形,牙根常呈现弯曲或分叉状,解剖结构复杂。部分人群存在先天缺失第三磨牙的情况,属于正常生理变异。

2、阻生智齿

约三分之二人群的智齿存在阻生现象,表现为完全骨埋伏、软组织覆盖或倾斜生长等异常状态。阻生智齿可能引发冠周炎反复发作,伴随牙龈肿痛、张口受限等症状。长期存在的阻生牙还可能导致邻牙龋坏或牙根吸收。口腔全景片能清晰显示智齿生长角度及与下颌神经管的关系。

3、萌出异常

智齿萌出过程中可能出现牙龈瓣覆盖形成盲袋,食物残渣滞留易诱发冠周脓肿。异常萌出还可能造成颊黏膜反复咬伤或牙齿排列拥挤。临床常见近中倾斜、水平阻生等异常位置,部分病例会出现含牙囊肿等病理改变。

4、拔除适应症

对于反复发炎、正畸需要或存在囊肿风险的智齿,建议预防性拔除。急性炎症期需先控制感染后再行手术。拔除难度取决于牙齿位置、根尖形态及与神经血管的毗邻关系,术前影像学评估至关重要。

5、保留条件

完全萌出且咬合功能正常的智齿可予以保留,但需加强清洁维护。使用单束牙刷或冲牙器能有效清洁远中牙龈缘。定期口腔检查可早期发现潜在问题,对于存在深牙周袋的智齿需进行专业龈下刮治。

建议每半年进行一次口腔检查,通过X光片监测智齿发育情况。日常刷牙时应使用小头牙刷重点清洁最后方牙齿,配合牙线清理邻接面。出现牙龈肿痛或咀嚼不适时,应及时就诊评估,避免自行服用抗生素。保持良好的口腔卫生习惯能有效预防智齿周围组织炎症的发生。