宝宝拉肚子拉水止泻小妙招
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于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝腹泻拉水可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、遵医嘱用药等方式缓解。腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。
母乳喂养的婴儿应继续哺乳,母亲需避免进食生冷或高脂食物。已添加辅食的宝宝可食用米汤、苹果泥等低渣食物,暂停摄入乳制品及高糖水果。腹泻期间胃肠功能减弱,少量多餐有助于减轻肠道负担。
每排便后需补充50-100毫升温水或淡盐水,可使用专用喂药器少量多次喂服。观察尿量及嘴唇湿润度,若4小时无排尿或出现囟门凹陷需立即就医。切忌直接饮用含糖饮料或果汁,可能加重渗透性腹泻。
用温热毛巾隔衣敷于腹部,温度不超过40℃,每次15分钟,每日2-3次。注意避免烫伤,可配合顺时针轻柔按摩促进肠蠕动恢复。受凉导致的肠痉挛性腹泻通过保暖可显著缓解。
选择儿童专用口服补液盐散,按说明书比例调配,每公斤体重补充50-100毫升/日。可替代蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物维持水电解质平衡。重度脱水时需静脉补液治疗。
细菌性腹泻可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。轮状病毒腹泻可用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散。禁止自行使用止泻药,2岁以下幼儿禁用洛哌丁胺。
腹泻期间需记录排便次数、性状及伴随症状,及时更换尿布预防尿布疹。症状持续48小时以上,或出现血便、高热、精神萎靡时须急诊处理。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、瘦肉粥,避免过早食用粗纤维蔬菜。保持餐具消毒与手部清洁,哺乳前需清洁乳头。