牙齿与牙龈缝处发黑

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙齿与牙龈缝处发黑可能是色素沉积、龋齿或牙结石等原因引起的，建议及时就医检查。

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟可能导致牙齿表面及牙龈缝处色素沉积。这类情况通常无疼痛感，可通过超声波洁牙或喷砂抛光去除。日常建议减少深色饮食摄入，使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。

早期龋坏在牙颈部表现为黑线或黑斑，可能与清洁不到位、高糖饮食有关。患者可能对冷热刺激敏感。治疗需去除腐质后填充复合树脂，常用药物包括氟化钠甘油糊剂预防进展。

龈下结石堆积会呈现黑色线状物，常伴随牙龈出血、口臭。可能与唾液成分、刷牙方式不当有关。需进行龈下刮治，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。

儿童期服用四环素类药物可能导致牙本质着色，表现为牙龈缘带状发黑。可通过瓷贴面修复改善外观，严重者需行牙髓治疗后全冠修复。

进展期牙周炎会导致牙龈萎缩、牙根暴露，继发根面龋时可见黑斑。需进行牙周序列治疗，辅助使用甲硝唑口颊片和盐酸米诺环素软膏。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙颈部，配合牙线清理邻面。每半年进行一次口腔检查，发现牙龈出血或牙齿敏感时应尽早就诊。避免用牙签剔牙防止牙龈损伤，吸烟者需加强口腔清洁频率。