中耳炎有哪些症状

来源：复禾健康

2.63万次浏览

何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳内流脓、耳鸣以及发热等症状。中耳炎可能是细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、鼻咽部疾病或免疫缺陷等因素引起，通常表现为耳部不适、耳道分泌物异常、平衡障碍等伴随症状。

急性中耳炎早期会出现突发性耳内刺痛或钝痛，婴幼儿常表现为哭闹不安或抓挠耳朵。疼痛可能向同侧头部放射，咀嚼或吞咽时加重。细菌感染引起的化脓性中耳炎疼痛更为剧烈，鼓膜穿孔后脓液排出可能会使疼痛缓解。慢性中耳炎疼痛多呈间歇性隐痛。

中耳积液会导致传音性听力障碍，患者自觉耳闷堵感或听声音遥远。急性期多为轻度传导性聋，慢性中耳炎可能出现混合性聋。胆脂瘤型中耳炎可破坏听骨链，造成进行性听力下降。儿童患者可能出现语言发育迟缓等表现。

化脓性中耳炎鼓膜穿孔后会流出黏液脓性或血性分泌物，初为稀薄后变黏稠。慢性化脓性中耳炎脓液呈持续性或间歇性，伴有特殊臭味可能提示胆脂瘤形成。分泌性中耳炎可见淡黄色浆液性分泌物。

中耳炎常伴随低调耳鸣，多为持续性嗡嗡声或流水声。咽鼓管功能异常时耳鸣可能在打哈欠或擤鼻时暂时缓解。慢性中耳炎可能出现高频耳鸣，长期耳鸣会影响患者睡眠质量和精神状态。

急性化脓性中耳炎可能出现38-39℃发热，儿童更易出现高热惊厥。慢性中耳炎急性发作时可伴有低热。发热多伴随全身倦怠、食欲减退等中毒症状，婴幼儿可能表现为烦躁不安或嗜睡。

建议保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻及污水入耳。急性期宜进食清淡易消化食物，保证充足休息。慢性中耳炎患者应避免游泳和乘坐飞机，定期复查听力。出现持续性耳痛流脓或发热症状应及时就诊，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物治疗，必要时需进行鼓膜穿刺或鼓室成形术。