睾丸癌的症状是什么

来源：复禾健康

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颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院泌尿外科

睾丸癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现无痛性睾丸肿块、阴囊沉重感、下腹隐痛等症状。睾丸癌的症状主要有睾丸肿大、睾丸质地变硬、阴囊钝痛、腰痛、男性乳房发育等。

睾丸肿大是睾丸癌最常见的症状，表现为单侧睾丸逐渐增大，可能伴有沉重感。肿大的睾丸通常质地坚硬，表面可能凹凸不平。这种肿大与炎症不同，通常不会伴随明显红肿热痛。若发现睾丸持续增大超过2周，应及时就医进行超声检查。

睾丸癌患者的睾丸组织会发生质地改变，触摸时可感觉到睾丸整体或局部变硬，类似石块感。这种硬度改变可能先于体积增大出现。正常睾丸质地均匀有弹性，若发现硬度异常，特别是伴有结节时，需警惕肿瘤可能。

约20%患者会出现阴囊钝痛或下坠感，疼痛程度较轻但持续存在。少数情况下肿瘤内出血可能导致突发剧痛。这种疼痛与附睾炎不同，不会因抬高阴囊而缓解。疼痛可能放射至下腹部或腹股沟区，易被误认为肌肉拉伤。

晚期睾丸癌转移至腹膜后淋巴结时，可压迫神经引起持续性腰痛。这种腰痛通常位于腰部两侧，呈钝痛性质，夜间可能加重。若同时出现下肢水肿或排尿困难，提示可能有淋巴结转移压迫下腔静脉或输尿管。

某些分泌绒毛膜促性腺激素的睾丸肿瘤可能导致男性乳房发育，表现为乳房胀痛、乳头敏感。这是由于肿瘤分泌的激素刺激乳腺组织增生所致。这类症状在精原细胞瘤中较少见，更多见于非精原细胞瘤。

建议男性每月进行一次睾丸自检，在洗澡时用双手轻轻触摸睾丸，检查是否有肿块或硬度改变。保持规律作息，避免长期接触重金属等致癌物质。若发现上述任何症状持续超过2周，应及时到泌尿外科就诊，进行肿瘤标志物检测和阴囊超声检查。早期诊断的睾丸癌治愈率可达95%以上，切勿因羞怯延误诊治。