甲状腺切除的后遗症
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刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺切除术后可能出现甲状腺功能减退、声音嘶哑、低钙血症等后遗症。
甲状腺切除术后最常见的后遗症是甲状腺功能减退,由于甲状腺组织被部分或全部切除,导致甲状腺激素分泌不足。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状,需要长期服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。手术过程中可能损伤喉返神经,导致声音嘶哑、饮水呛咳等症状,多数患者可在3-6个月内逐渐恢复,少数患者可能遗留永久性声音改变。甲状旁腺功能减退也是常见后遗症,由于手术中甲状旁腺受损或血供受影响,导致低钙血症,患者可能出现手足麻木、抽搐等症状,需要补充钙剂和骨化三醇治疗。术后颈部瘢痕形成可能影响美观,瘢痕体质患者尤为明显。极少数患者可能出现术后出血、感染等并发症。
甲状腺切除术后患者应定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量,注意补充富含钙的食物如牛奶、豆制品等,避免剧烈颈部活动,保持切口清洁干燥,出现异常症状及时就医。