甲减怎么注意饮食

来源：复禾健康

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刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科

甲状腺功能减退患者饮食需注意控制热量摄入、保证优质蛋白供给、限制高胆固醇食物、适量补碘并避免致甲状腺肿物质。

每日热量建议维持在1500-1800千卡，肥胖患者可适当降低。优先选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，避免精制糖及油炸食品。碳水化合物占总热量55%-60%，可选用红薯、玉米等粗粮替代部分主食。

每日每公斤体重需1.2-1.5克蛋白质，推荐鸡蛋清、脱脂牛奶、鳕鱼等生物价高的食物。合并肾功能异常者应控制在0.8克以下，可选用豆腐、鸡胸肉等低磷蛋白来源。

每日胆固醇摄入不超过200毫克，需避免动物内脏、鱼籽、奶油等。烹调选用橄榄油、茶油等不饱和脂肪酸，每周深海鱼类摄入2-3次以补充ω-3脂肪酸。

非自身免疫性甲减患者每日需碘150微克，可每周食用2-3次海带、紫菜。桥本甲状腺炎患者应维持碘摄入在安全范围（每日不超过110微克），避免碘盐过量。

卷心菜、木薯等含硫苷类物质需焯水后食用，生大豆及其制品每日不超过50克。菠菜、竹笋等草酸含量高的蔬菜应避免与钙剂同服，间隔至少2小时。

建议每日饮水1500-1700毫升，分次少量饮用。规律进行快走、瑜伽等低强度运动，每周累计150分钟。定期监测血清TSH、FT4水平，服用左甲状腺素钠片者需空腹用药，与豆奶、钙剂间隔4小时以上。出现嗜睡加重、体重骤增等异常应及时复诊调整治疗方案。