给婴儿退烧的正确方法

来源:复禾健康

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许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿发热可通过物理降温、药物干预、环境调节、补液护理、观察监测等方式处理。发热多由感染、脱水、疫苗接种反应、环境过热、代谢异常等因素引起。

1、物理降温:温水擦浴是最安全的物理降温方式,使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位,每次10-15分钟。禁止使用酒精擦浴或冰敷,可能引起寒战或皮肤损伤。可配合退热贴使用,选择婴儿专用退热贴,每4小时更换一次。

2、药物干预:体温超过38.5℃需药物降温。3个月以上婴儿可选用对乙酰氨基酚混悬滴剂每次10-15mg/kg,每4-6小时一次,6个月以上可用布洛芬混悬液每次5-10mg/kg,每6-8小时一次。新生儿发热需立即就医,禁止自行用药。服药后30分钟复测体温。

3、环境调节:保持室温22-24℃,湿度50%-60%。穿着纯棉单层衣物,避免包裹过厚。使用空调时避免直吹,定时开窗通风。夏季可使用凉席,冬季取暖设备需保持安全距离。监测环境温度变化,及时调整。

4、补液护理:发热期间每2小时喂哺一次,母乳喂养者增加喂养频率。6个月以上婴儿可补充口服补液盐每袋冲调250ml温水,每次10-20ml/kg。观察尿量,每4小时应有1次排尿。避免饮用含糖饮料,可适量给予苹果汁稀释液。

5、观察监测:记录体温变化曲线,每2小时测量腋温1次。注意精神状态、进食量、皮肤黏膜变化。出现持续高热>39℃超过24小时、抽搐、皮疹、囟门膨隆、呼吸急促等症状需立即就医。疫苗接种后发热超过48小时应复查。

发热期间保持清淡饮食,6个月以上婴儿可食用米汤、苹果泥等易消化食物。避免剧烈活动,保证充足休息。退热后24小时内避免洗澡,使用温水擦拭保持清洁。密切观察3天,体温反复或伴随症状加重需及时儿科就诊。注意药物使用间隔,避免多种退热药混用。