小孩身上长水痘怎么办
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于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩身上长水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热镇痛、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。
每日用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干净毛巾蘸干水分,防止细菌感染。家长需为孩子选择宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦。若水疱破裂,可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。
剪短患儿指甲并保持清洁,夜间可佩戴棉质手套。瘙痒明显时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,或局部外涂阿昔洛韦乳膏抑制病毒。家长需密切观察皮肤是否出现红肿化脓等继发感染迹象。
发病24小时内遵医嘱口服阿昔洛韦颗粒可缩短病程,重症患儿可能需要静脉注射更昔洛韦。合并细菌感染时需联用头孢克洛干混悬剂。家长不可自行调整药物剂量,需严格遵循儿科医师指导。
体温超过38.5℃时可间隔使用对乙酰氨基酚口服溶液,两次用药至少间隔4小时。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间鼓励少量多次饮用温水,家长需每4小时监测体温变化。
从出疹前1-2天至全部结痂期间需居家隔离,避免接触孕妇和免疫缺陷者。患儿用品应单独消毒,房间每日通风。痊愈后需接种水痘疫苗加强免疫,家长接触患儿后需彻底洗手。
水痘患儿应进食清淡易消化的流质或半流质食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。恢复期可适量增加牛奶、瘦肉等优质蛋白摄入。保持充足睡眠,痊愈后2周内避免剧烈运动。若出现持续高热、嗜睡、呼吸困难等症状,家长需立即带孩子就医。