肠胃炎的症状及治疗

来源:复禾健康

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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

肠胃炎的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力等,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下等原因引起。

1、恶心呕吐

肠胃炎患者常出现恶心呕吐症状,多因胃黏膜受到刺激导致。病毒感染引起的肠胃炎呕吐物多为胃内容物,细菌感染可能伴随胆汁样呕吐物。轻度呕吐可通过少量多次饮用淡盐水缓解,严重呕吐需遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。呕吐期间应暂时禁食,症状缓解后从流质饮食开始逐步恢复。

2、腹痛腹泻

肠胃炎患者多出现阵发性脐周或下腹部疼痛,排便后疼痛可暂时缓解。腹泻表现为大便次数增多,每日可达数次至十余次,粪便呈水样或糊状。细菌性肠胃炎可能出现黏液脓血便。轻度腹泻可口服补液盐预防脱水,严重腹泻需遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊等止泻药物。腹泻期间应避免高纤维、高脂肪食物。

3、发热乏力

部分肠胃炎患者伴随低热或中度发热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间。细菌感染引起的肠胃炎可能出现高热。发热时可进行物理降温,体温超过38.5摄氏度需遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等退热药物。患者常感全身乏力、精神不振,与脱水、电解质紊乱有关,需保证充分休息。

4、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等是常见致病病毒,主要通过粪口途径传播。病毒性肠胃炎起病急,症状持续2-3天,具有自限性。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。预防措施包括勤洗手、避免接触患者呕吐物和排泄物。婴幼儿可接种轮状病毒疫苗。

5、细菌感染

沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等细菌感染可引起较严重的肠胃炎症状。细菌性肠胃炎需进行粪便培养明确病原体,遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗。预防应注意食物充分加热、避免生熟食交叉污染。出现血便、持续高热等症状应及时就医。

肠胃炎患者应注意休息,症状缓解后从清淡易消化的米粥、面条等开始逐步恢复饮食。避免辛辣刺激、生冷油腻食物。注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。保持餐具消毒和手卫生,症状持续不缓解或出现严重脱水、意识改变等情况需及时就医。平时应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,增强体质锻炼。