急性胰腺炎注意事项

来源:复禾健康

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陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

急性胰腺炎患者需严格禁食、及时就医,并注意监测生命体征、控制基础疾病、避免诱因。急性胰腺炎是胰腺因胰酶异常激活导致的自身消化性疾病,分为轻症和重症,重症可能危及生命。

1、严格禁食

发病初期需完全禁食以减少胰液分泌,通过静脉营养支持。待腹痛缓解、血淀粉酶下降后,可从清流质饮食逐步过渡到低脂饮食。禁食期间禁止经口摄入任何食物或刺激性饮品。

2、及时就医

出现持续上腹痛伴呕吐需立即就诊,重症患者需入住ICU监护。医生会根据病情选择禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛等治疗,严重者需行ERCP或手术清除坏死组织。

3、监测体征

密切观察体温、心率、血压等变化,警惕器官衰竭征兆。重症患者可能出现呼吸急促、尿量减少、意识模糊等表现,需持续心电监护并定期检测血常规、电解质等指标。

4、控制基础病

合并胆石症者需择期行胆囊切除术,高脂血症患者需服用非诺贝特胶囊等降脂药。糖尿病患者应调整胰岛素用量,酒精性胰腺炎必须永久戒酒。

5、避免诱因

康复后需长期保持低脂饮食,避免暴饮暴食和酒精。慎用硫唑嘌呤片、雌激素类药物等可能诱发胰腺炎的药物,胆源性胰腺炎患者应定期复查腹部超声。

恢复期饮食应从米汤、藕粉等低脂流食开始,2-3周后逐步添加蒸蛋清、龙须面等半流质。出院后需定期复查CT评估胰腺恢复情况,坚持服用胰酶肠溶胶囊帮助消化。日常注意控制体重,避免过度劳累,出现腹痛复发立即返院检查。建议随身携带疾病说明卡,标注血型和过敏史等关键信息。