接种水痘疫苗注意事项有哪些

来源:复禾健康

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王海泉主任医师 山东省立医院  中医科

接种水痘疫苗前需确认无发热或急性感染,接种后需观察30分钟有无过敏反应,避免抓挠注射部位,接种后1-2周内可能出现轻微发热或皮疹。水痘疫苗主要用于预防水痘-带状疱疹病毒感染,接种后可能出现局部红肿、低热等常见反应,一般无须特殊处理。

1、接种前评估

接种前需由医务人员评估接种者健康状况,确认无免疫缺陷疾病、未使用免疫抑制剂且无新霉素过敏史。妊娠期女性、严重发热性疾病患者应暂缓接种。家长需如实提供儿童近期用药史及过敏史,若近期接种过其他减毒活疫苗需间隔4周以上。

2、接种后观察

接种后应在接种单位留观30分钟,监测是否出现速发型过敏反应如呼吸困难、面色苍白等症状。儿童接种后家长需密切观察48小时内的体温变化,出现高热超过39℃或持续发热超过3天应及时就医。注射部位可能出现硬结,避免热敷或揉搓。

3、局部护理

接种后24小时内保持注射部位清洁干燥,避免使用刺激性洗浴产品。若出现局部红肿可用冷敷缓解,直径小于3厘米的硬结通常3-5天自行消退。禁止抓挠或贴敷膏药,防止继发细菌感染。儿童接种后建议穿着宽松衣物减少摩擦。

4、不良反应处理

约5%-10%接种者可能出现38℃以下低热,可通过多饮水及物理降温缓解。接种后1-2周内出现的稀疏丘疹具有弱传染性,需避免接触孕妇及免疫低下者。若出现惊厥、持续呕吐等严重反应,需立即使用肾上腺素注射液或泼尼松片等药物干预。

5、免疫效果维持

完成2剂次接种后可产生持久免疫保护,抗体阳性率超过95%。免疫功能正常者无须常规检测抗体,但HIV感染者等高风险人群建议进行水痘抗体滴度测定。暴露后3-5天内应急接种仍可提供保护效果,已发病者可使用阿昔洛韦颗粒进行抗病毒治疗。

接种后1周内避免剧烈运动及过度疲劳,保证充足睡眠有助于免疫应答。饮食宜清淡,适量增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、草莓等。接种后1个月内避免使用免疫球蛋白制剂,计划怀孕女性应完成接种后3个月再受孕。若家庭成员出现水痘病例,未接种者需进行暴露后预防处置。